大家會不會覺得奇怪，老聽長輩說孕期海鮮不可以吃多，
不過媽媽教室和醫師又會告訴你，孕期攝取DHA、EPA、Omega-3脂肪酸、魚油， 可以幫助寶寶腦神經與智力發展，
還可以減少早產和低體重嬰兒（SGA）的風險。
於是，開始一堆黑人問號：
到底是要吃多少？ 什麼海鮮不能吃？ 什麼海鮮要多吃？ 一定要吃補充保健品嗎？
自從懷孕以來，多多醫師就突然對“肉類“很無感，尤其是很大塊要嚼的那種.....
反而三不五時就想吃“海鮮鍋”（礙於只能吃熟食，生魚片就甭想了）
逛超市，看到蝦、蟹肉、牡蠣、蛤蠣......等，都會眼睛一亮 XD 
老公鄭重警告我：海鮮有重金屬殘留，吃多會生出笨寶寶！
被限制吃海鮮，對肉又食不下嚥的我，
決定上網做功課，以捍衛我吃海鮮的權力！！ 
✅ 國外期刊對孕期海鮮的禁忌，強調兩大原因：
1. 重金屬汞（MeHg) ，可以穿透胎盤，影響胎兒的神經發育。
2. 過量食用海鮮，恐造成“低體重嬰兒（SGA）”或增加“早產的風險”
**低體重嬰兒：出生體重小於10百分位
✅ 關於第一點：重金屬「汞」污染
👉大型高油脂的魚類，汞污染最嚴重。
👉美國食品和藥物管理局，提醒孕婦要避免“鯊魚、旗魚、鯖魚、方頭魚”四項高污染海產。
（其中，鯖魚以大西洋鯖魚、西班牙鯖魚屬於高污染，台灣目前所食用的鯖魚不在此限）
👉另有一些研究指出“金槍魚”（常做成罐頭）也屬於高污染食材。
👉貝類及軟殼類海鮮相較污染較少。
✅ 關於第二點：食過量海鮮造成低體重嬰兒與早產
👉目前已有許多相關臨床研究，但尚未有確切結論。
👉有研究認為懷孕早期食用海鮮會增加SGA風險。
👉另有研究認為懷孕中後期適量食用海鮮反而能降低SGA風險。
👉少數研究認為二者沒有直接關聯。
看來第一點比較明確，也有明確依據可遵循。
⭐️ 於是我們的問題剩下：
A. 海鮮吃多會不會造成早產或寶寶體重過輕？
B. 海鮮要吃多少才叫「適量範圍」？
C. 能補充DHA、EPA的海鮮有哪些？
👩🏻⚕️ 我在PubMed上發現一篇發表於2018年有趣的臨床試驗，
< Maternal seafood intake and the risk of small for gestational age newborns: a case–control study in Spanish women>
試驗地點在西班牙，一個飲食和海鮮絕對離不開的國家
（絕對不是因爲西班牙海鮮燉飯😗XD ）
這是一個多中心臨床試驗，分別於4間醫院收案533位低體重嬰兒（SGA）的母親，
並於收案同一時期，篩選正常體重嬰兒的母親作為對照組。
該試驗針對母親的社經地位、學歷、生活習慣（菸酒）、婚姻狀況、孕期增加體重、過去是否流產或早產...等，都先做過初步分析。
有趣的地方在， 該試驗把母親們懷孕期間的海鮮攝取做分類：
1. 低脂魚（Lean fish) ：鱈魚、石斑魚、比目魚
2. 高脂魚（Fatty fish) ：鯷魚、沙丁魚、鮭魚、鯖魚、鮪魚（新鮮/冷凍）、旗魚
3. 醃製魚（Salted-smoked fish) ：煙燻鮭魚、醃製鯡魚
4. 罐頭魚（Canned fish) ：鮪魚罐頭、金槍魚罐頭
5. 帶殼海鮮（Shellfish) :
a. 雙殼軟體類：牡蠣、蛤蠣、淡菜
b. 甲殼類：蝦、蟹類
c. 頭足類：章魚、魷魚、花枝、墨魚
該試驗於產婦生產完後，由接生婆或護理人員協助完成孕期飲食問卷。
✅ 最後試驗得出「結論」：
👉 低體重嬰兒（SGA）與孕期抽煙、子癲前症、前一胎早產、孕期胎兒生長遲緩、
孕期體重增加少有直接相關。
👉 攝取海鮮的『種類』與 低體重嬰兒（SGA）沒有顯著相關。
👉 每週固定攝取「帶殼海鮮」，如蛤蠣、魷魚、章魚，有些微趨勢能避免生出低體重嬰兒。
👉 生出正常體重嬰兒的母親，孕期平均每週攝取2-3份的海鮮，
是低體重嬰兒母親平均攝取量的2倍.
👉 本研究建議，孕期攝取29g/日（= 2-3份/週）海鮮，能減少低體重嬰兒（SGA）的風險。
若沒有辦法遵守者，可以食用1g/日DHA、EPA、Omega-3.... 等補充品作為保養。
✅ 回答問題時間
A. 海鮮吃多會不會造成早產或寶寶體重過輕？
=> 每週適量食用海鮮, 補充DHA、EPA反而能降低早產及出生體重過輕的風險 。
B. 海鮮要吃多少才叫「適量範圍」？
=> 每天29g 或 每週2-3份 新鮮海鮮。
=> 每日1g DHA、EPA、Omega-3。
（建議每日200mg營養補充品，其他由新鮮食材攝取）
C. 能補充DHA、EPA的海鮮有哪些？
=> 通常在是大型、高脂肪的魚類中含量最豐富。
若擔心污染問題，可由營養補充品輔助。
好啦！讀完這篇Paper搞得我好像在複習他國高中生物課，
不過，至少給了我吃海鮮的正當理由啦！
雖然每週2-3份的海鮮其實不是很多
✅ 但只要講求三大原則
❤️新鮮
❤️煮熟
❤️避開高污染海產（大型魚類）
孕期吃海鮮，就沒有什麼大礙啦 ！！So happy!!
🙋🏼 至於哪些媽咪孕期不適合吃過多海鮮呢？
👉 媽咪本身為過敏體質。
👉 妊辰蕁麻疹、皮膚癢特別厲害。
👉 曾經流產、孕期出血、或子宮下墜感明顯的媽咪。
主要原因是因為海鮮為「發物」（高過敏原）、且具有活血、促進心臟血管循環的作用。
好囉！分享就到此，希望對大家有幫助，為了說服老公，還真是傷眼力啊......
多多醫師要開心去吃我的海鮮鍋了，嘿嘿😍😍～
Reference:
Amezcua-Prieto C, Martínez-Galiano JM, SalcedoBellido I, et al. Maternal seafood intake and the risk of small for gestational age newborns: a case–control study in Spanish women. BMJ Open 2018;8:e020424. doi:10.1136/ bmjopen-2017-020424
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