吳多加中醫師｜DR. WU TCM

26歲黃小姐，從三年前開始每到秋冬就會嚴重蕁麻疹，多為血管性水腫，早上起床常常眼睛周圍一圈紅腫膚疹，靠在椅子上，後背就會腫一片，腳底也會出現而影響走路。 

西藥抗組織胺改善不明顯，嚴重的時候要去打類固醇才會消腫。中醫西醫都看過許多家，但仍無顯著改善，除了皮膚科並無服用其他藥品，飲食上自己已盡量忌口。

因為朋友介紹來到風澤中醫看診，黃小姐身形偏瘦，舌頭很紅，脈細數，排便不順。

以中醫來看是陰虛容易化熱化燥的體質。因為黃小姐遠道而來，先以消風散合柴胡龍骨牡蠣湯，加上大青葉、牡丹皮。目的以止癢，減少發炎為主。

此一處方使用2周，蕁麻疹的發作頻率僅減少3成，所以重新擬方。 

慢性發炎容易造成人體的正氣持續耗散，雖然病人為熱證，消風散作用在疏風清熱，用藥劑量夠理應可以改善。 

但臨床上我們發現病程拖太久，很多人氣虛根本無法把風邪推出去。 

此外，合方效果不好的時候，中醫有時候會簡化藥材，讓藥物的方向和力道能集中，這叫「藥簡力專」。

從這個角度出發，多多醫師改用「潛陽封髓丹」的變化方「大砂芷草（大黃、砂仁、白芷、甘草）」，

「封髓」的意思就是把身體的正氣先收回來，在這個基礎上來處理發炎的問題就比較推得動了。 

所以開出 大黃、砂仁、白芷、炙甘草、黃芩、細辛、天花粉、連翹、牡丹皮。  

結果一週後回診，蕁麻疹發作頻率減少了一半， 

同一處方使用三週後，蕁麻疹很少再發作，僅剩下手臂偶爾輕微發紅，但不癢。 

這段期間曾吃海鮮，也沒有引起蕁麻疹。

治療此個案的自我體會，若是發炎夾著「體虛」，消炎藥的效果就可能打折扣，  

這還是個風熱症沒錯，

但「扶正祛邪」，正氣夠才能幫助身體有能力袪邪，才能有效緩解慢性發炎。